Exame útil na avaliação de deficiência de antitrombina que pode cursar com trombofilia e trombose venosa. Junto com outros exames como, por exemplo, a dosagem funcional de anti trombina, fator V Leiden, homocisteína, proteína C funcional, proteína S livre, fator VIIIc, anticoagulante lúpico, anticardiolipina e mutação G20210A do gene da protrombina. Indicação: Triagem para tromboembolismo na dependência de história pessoal e/ou familiar prévia ou outras indicações clínicas. Interpretação clínica: A deficiência congênita de AT III é responsável pro uma pequena parte dos casos de trombose venosa, mas faz parte da investigação de rotina. São causas adquiridas de deficiência de AT III coagulação intravascular disseminada (CID), insuficiência hepática, síndrome hemolítico-urêmica, pré-eclâmpsia, sepse e síndrome nefrótica, entre outras. Parece haver associação significativa de deficiência de AT III a tromboembolismo associado ao uso de estrogênios, mas não com tromboembolismo pós-operatório. Sugestão de leitura complementar: Moussaoui S, Saussoy P, Ambroise J, Defour JP, Zouitene R, Sifi K, Abadi N. Genetic Risk Factors of Venous Thromboembolism in the East Algerian Population. Clin Appl Thromb Hemost 2015. pii: 1076029615600789, In press. Wu O, Robertson L, Twaddle S, Lowe GD, Clark P, Greaves M, Walker ID, Langhorne P, Brenkel I, Regan L, Greer I. Screening for thrombophilia in high-risk situations: systematic review and cost-effectiveness analysis. The Thrombosis: Risk and Economic Assessment of Thrombophilia Screening (TREATS) study. Health Technol Assess 2006 Apr;10(11):1-110. |